Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — 1 табл. тизанидин — 2 мг — 4 мг — 6 мг вспомогательные вещества: МКЦ — 74,71; 101,02 или 127,64 мг; лактозы моногидрат — 79; 109,43 или 118,14 мг; кислота стеариновая — 0,3; 0,4 или 0,5 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 2,88; 4,576 или 6,864 мг в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1,3 или 5 упаковок.
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон. Таблетки по 2 мг: с риской на одной стороне и гравировкой «2» — на другой. Таблетки по 4 мг: с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «4» — на другой. Таблетки по 6 мг: с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «6» — на другой.
При приеме внутрь всасывается быстро и почти полностью. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1 ч после приема. По причине выраженного метаболизма при первом прохождении через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%. Связывание с белками плазмы — 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер. Межиндивидуальная вариабельность фармакокинетических параметров низкая. Пол не влияет на фармакокинетику тизанидина. Метаболизируется в печени, в основном изоферментом 1А2 системы цитохрома P450. Метаболиты неактивны. T1/2 составляет 2-4 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, незначительная часть — в неизмененном виде. У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение Cmax в плазме в 2 раза превышало этот показатель у здоровых добровольцев, а T1/2 удлинялся до 14 ч. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику тизанидина.
болезненный мышечный спазм, связанный со статическими нагрузками и функциональными заболеваниями позвоночника, а также после хирургических вмешательств; спазм скелетных мышц при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, детский церебральный паралич) у больных старше 18 лет.
Внутрь. При болезненном мышечном спазме — по 2-4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях — перед сном дополнительно 2-4 мг. При спастичности скелетной мускулатуры начальная доза не должна превышать 6 мг (в 3 приема). Постепенно ее повышают на 2-4 мг с интервалом 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе 12-24 мг (в 3-4 приема через равные промежутки времени). Максимальная суточная доза — не более 36 мг/сут. У больных почечной недостаточностью рекомендуется начинать лечение с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, ориентируясь на переносимость и эффективность. В случае необходимости увеличения дозы, сначала увеличивают дозировку, назначаемую 1 раз в день, после чего — кратность приема препарата.
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; выраженные нарушения функции печени; одновременное применение с флувоксамином; беременность; период лактации; детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных). С осторожностью: почечная недостаточность; пожилой возраст; одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP1A2 (антиаритмические препараты — амиодарон, мексилетин, пропафенон; циметидин, фторхинолоны, рофекоксиб, пероральные контрацептивы, тиклопидин).
Сонливость, слабость, головокружение, незначительное снижение АД, сухость во рту, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз. При приеме препарата в более высоких дозах возможны следующие явления: артериальная гипотензия, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, расстройства сна, галлюцинации, острый гепатит (очень редко), тревога.
Симптомы: тошнота, рвота, артериальная гипотензия, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома. Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многократное назначение сорбента, например активированного угля. Возможно выведение Тизанила® также ускорит форсированный диурез. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию.
Одновременное применение с флувоксамином приводит к 33-кратному увеличению площади под кривой «концентрация-время» тизанидина, в результате чего развиваются продолжительное снижение АД, сонливость, слабость и заторможенность. При одновременном применении Тизанила® с антигипертензивными препаратами (в т.ч. диуретиками) возможно развитие артериальной гипотензии и брадикардии. Седативные препараты и этанол могут усиливать седативное действие Тизанила®. Одновременный прием пероральных контрацептивов приводит к значительному снижению клиренса тизанидина.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Будь Здоров! | Ленина ул, 38, Хотынец пгт, Хотынецкий р-н, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 148 ₽ |
ЗдравСити | 8 Марта ул, 19, Орел, Орловская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 148 ₽ |
Здравсити | Латышских Стрелков ул, 1, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 148 ₽ |
Всегда здоров! | Комсомольская ул, 354, Орел, Орловская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 155 ₽ |
Аптека № 53 | Полесская ул, 53, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 156 ₽ |
АптекаПлюс | Пушкина ул, 4, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 156 ₽ |
Цена красна Партнёр АптекиПлюс | Октябрьская ул, 56, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 156 ₽ |
Аптека №53 | Больничный пер, 6, Плещеево с, Орловский р-н, Орловская обл (4 этаж) | 08:00-16:00 Пн-Пт | 157 ₽ |
Надежда-Фарм | Полесская ул, 26А, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 158 ₽ |
Optima ЗдравСити | Городская ул, 64Д, Орел, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 160 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Московское ш, 56, Орел, Орловская обл | 08:30-23:30 Пн-Вс | 160 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Мира ул, 29, Мценск, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 160 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Гагарина ул, 74, Мценск, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 160 ₽ |
Аптека №2 ЗдравСити | Горького ул, 22, Орел, Орловская обл | 08:00-21:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 160 ₽ |
Аптека №33 ЗдравСити | Ленина ул, 55, Верховье пгт, Верховский р-н, Орловская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 160 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | Октябрьская ул, 7, Ливны, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 160 ₽ |
Атолл-Фарма ЗдравСити | Октябрьская ул, 27Д, Орел, Орловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 160 ₽ |
Берегиня ЗдравСити | Селитренникова ул, 5, Ливны, Орловская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 160 ₽ |
ИП Григорьева Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина ул, 77Б/1, Глазуновка пгт, Орловская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 10:00-20:00 Вс | 160 ₽ |
ИП Ловырева В.А. ЗдравСити | Пролетарская ул, 50, Дмитровский р-н, Дмитровск, Орловская обл | 08:30-17:30 Пн-Вс | 160 ₽ |